氣管插管模型 護理訓練模擬，經(jīng)鼻氣管插管訓練操作方法及步驟：
1、準備：高流量吸氧2分鐘，**好操作前向患者解釋操作過(guò)程，目的是為了讓患者配合；根據病情采取合適的操作體位，理想的體位是呼吸道軸線(xiàn)成一直線(xiàn)。
2、鼻腔準備：選擇鼻孔，確保鼻腔暢通；手術(shù)操作前用藥，即2％利多卡因加1％腎上腺素的混合液2～3ml表面麻醉，藥物起效及持續時(shí)間分別為l分鐘和5分鐘，有高血壓或血管病變的患者慎用；用2％利多卡因軟膏或石蠟油潤滑鼻孔。
3、導管準備：選擇粗管徑的導管，并客用比其內徑小0.5～1.0cm的導管；檢查導管氣囊，并彎曲和潤滑導管。
4、插管：導管的斜面朝向鼻甲，沿著(zhù)鼻腔基底面緩慢地插入；由導管外端聽(tīng)到呼吸音時(shí)，提示導管**端抵喉咽部，下壓環(huán)狀軟骨，再插入4cm；聽(tīng)到連續呼吸音，患者咳嗽并不能講話(huà)時(shí)，表明導管插入氣管。插管過(guò)程要求手法輕柔，避免多次嘗試，導致咽部組織水腫；注意置管的深度。
5、確定導管位置：注意兩側呼吸音和聽(tīng)診上腹部；胸部X線(xiàn)定位；動(dòng)脈血氧飽和度及呼出氣二氧化碳濃度的監測。
氣管插管模型KAS-5S，氣管內插管操作方法及步驟：
1、操作者在患者頭端，左手持握喉鏡，從患者口腔右側插入，將舌頭推向左側，喉鏡應處于口腔正中，此時(shí)可見(jiàn)到懸雍垂。
2、推進(jìn)喉鏡達舌根，動(dòng)作要緩慢，稍上提喉鏡，看到會(huì )厭的游離邊緣，喉鏡插入會(huì )厭與舌根之間或插入會(huì )厭下方，向前上方挑，將會(huì )厭挑起。
3、看到杓狀軟骨間隙后，再用力上挑，右手將氣管導管插入聲門(mén)并調節導管深度。
4、導管插入氣管內的長(cháng)度，成人一般以見(jiàn)不到套囊后再往前推進(jìn)1-2 cm即可（約5 cm長(cháng)）；一般情況下，男性患者插入深度為距離門(mén)齒22-24cm，而女性為20-22cm。小兒插入長(cháng)度以2-3 cm為準。
5、給氣囊充氣，將氣管導管接呼吸機，**實(shí)施機械通氣，再固定氣管導管及牙墊。
確認導管是否在氣管內，主要通過(guò)以下手段：
①用聽(tīng)診器聽(tīng)胸部?jì)煞魏粑羰欠駥ΨQ(chēng)，觀(guān)察胸廓起伏；
②監測患者呼出氣二氧化碳濃度及波形；
③監測流速一時(shí)間波形，如有自主呼吸，可監測到典型的呼氣波形；
④必要時(shí)使用纖維支氣管鏡明確導管位置。
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